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工伤保险知识问答

发布时间:2021-09-30 17:29 来源: 县人社局

一、工伤保险的概念?

工保保险即职业伤害保险,是劳动者在生产经营过程中遭受意外伤害或患职业病,以及因这两种情况造成的死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿的一种社会保障制度。

二、申请工伤保险待遇的条件?

职工享受工伤保险待遇须具备的条件是:一是用人单位按规定参加工伤保险,按时为职工足缴纳工伤保险费;二是职工因工作遭受事故伤或者患职业病并经社会保险行政部门认定为工伤。

三、职工工伤申请工伤认定是否有时间限制? 

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长,但最长不能超过60日。

四、工伤职工鉴定伤残等级后可以享受什么待遇? 

(1)一次性伤残补助金:一至十级

伤残津贴:一至六级(其中一至四级伤残津贴由工伤保险基金支付,五至六级由用人单位支付)生活护理费:经鉴定确认需要生活护理的

一次性工伤医疗补助金:五至十级(解除劳动合同)

一次性伤残就业补助金:五至十级(用人单位支付)

治疗工伤的医疗费用和康复费用;

安装配置伤残辅助器具所需费用;

五、职工因工死亡后可申领什么待遇? 

(1)一次性工亡补助金(上一年度全国城镇居民人均可支配收入20倍)

(2)丧葬补助费:(6个月统筹地上年度职工月平均工资)

(3)供养亲属抚恤金:(死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%)

六、生活护理费的支付标准? 

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同自理等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

七、1-4级工伤人员伤残津贴支付标准? 

从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。(本人工资,是指工伤职工因工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资的300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资的60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。)

八、一次性伤残补助金的核付标准? 

从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:

一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资,五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个人的本人工资,七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。(本人工资,是指工伤职工因工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资的300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资的60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。)

九、申请供养亲属抚恤金要什么条件? 

职工属于工伤死亡,有供养直系亲属的,依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源:(一)完全丧失劳动能力的;(二)工亡职工配偶男年满60周岁,女年满55周岁的;(三)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周年的;(四)工亡职工子女未满18周岁的;(五)工亡职工父母均已死亡,其祖父、外祖父年满60周岁,祖母、外祖母年满55周岁的。

十、一次性工伤医疗补助金申请条件和支付标准? 

申请条件:五级至六级伤残职工经本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系、七级至十级伤残职工劳动劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的,由用人单位按照下列规定支付一次性工伤医疗补助金。支付标准:以解除或者终止劳动关系时本人工资为计发基数:五级伤残计发20个月,六级伤残计发18个月,七级伤残计发15个月,八级伤残计发13个月,九级伤残计发11个月,十级伤残计发9个月。

十一、职工工伤辅助器具费用报销有何规定? 

 职工工伤需要使用辅助器具的,需要先向劳动能力鉴定机构提出申请,报销时需要提供已审批的《工伤职工配置(更换)辅助器具申请表》、工伤认定结论书、劳动能力鉴定机构出具的辅助器具配置确认意见书。

十二、喝醉了在工地摔倒受伤的可以认定为工伤吗? 

不可以。根据《工伤保险条例》第十六条规定,有下列情形之一的,不能认定为工伤或视为工伤:(1)因犯罪或者违反治安管理造成伤亡的;(2)醉酒导致伤亡的;(3)自残或者自杀的。如果是自己喝酒喝醉了导致在工地或上下班途中出意外受伤,不以工伤论处。

十三、如何按建筑项目参加工伤保险? 

(一)在南宁市行政区域范围内有建筑项目的建筑类用人单位,自项目成立之日起30日内,向当地社会保险经办机构申请办理建筑业工伤保险参保登记。

(二)办理工伤保险登记手续和缴纳工伤保险费时,应当提交下列材料:

1.《中标通知书》,验原件;

2.《建筑项目工程承包合同》,验原件;

3.《建筑施工项目工伤保险缴费登记表》,原件1份